血脂高,真的可以不吃药就治好吗?

2017-08-14 来问丁香医生 来源: 丁香医生

以下回答来自首都医科大学附属北京安贞医院吕强医生,问题和答案由提问者主动公开。

提问者


我今年 45 岁,已有高血脂问题大约 10 年,体型较胖(体重指数今年是30.5),脂肪肝也一直轻到中度(随体重有变化,体重减时轻度),一直没用药,今年体检发现胆固醇 6.5 mmol / L,甘油三酯 6.33 mmol / L(去年胆固醇 5.43,甘油三酯 3.01),此外,尿酸轻微升高(447),血压略微升高(140 / 91),没有其他不舒服的症状。


请问医生是否需要用药?有什么推荐?谢谢!



吕强

心血管内科副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

实际上你有多个危险因素了,包括高血压、高脂血症和肥胖,这些最基本的危险因素本身就可以预测冠心病风险。


如果想降低风险的话,就得从这些最基本的危险因素入手,我的建议如下:


第一,减轻体重。在目前体重的基础上,先减 5~10 公斤,体重得到有效控制之后,脂肪肝,血脂和血压,也随即会出现改善。


第二,控制饮食。通过减少肉类,海鲜,动物内脏,烧烤等食品的摄入,对于尿酸和甘油三酯的降低都会有所帮助。


第三,增加运动量。保证每天进行规律的有氧运动。


虽然这些都不是很难,但要持之以恒也不是那么容易的。


每天在晨起测量血压并记录,观察一下血压的总体情况,再决定是否使用降压药物。


如果有决心有毅力改善生活方式的话,我建议在采取上述方法 2~3 个月之后复查血脂和尿酸,根据恢复情况再决定后面是否使用相应的药物治疗。



提问者


谢谢吕医生!那请问目前需要服用降血脂药物吗?需要做些检查看看有无冠心病吗?



吕强

心血管内科副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

你可以先按照以上的方法,调整生活方式 2~3 个月后再复查看看,没有症状的话暂时不用检查冠心病。



提问者


没有问题了。就是想再表达下感谢,谢谢您细心回答!



吕强

心血管内科副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

不客气。



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